Комплексный подход, союз врача и психолога в лечении психосоматики.
В последние десятилетия психосоматика привлекла значительное внимание как среди медицинских специалистов, так и среди исследователей в области психологии и нейронауки. Исследования в этой области показывают, что эмоциональные и психологические факторы могут играть ключевую роль в возникновении и прогрессировании различных заболеваний.
Психосоматика - дисциплина, которая исследует, как эмоции, мысли, стрессы и психологические факторы могут влиять на состояние здоровья и вызывать различные физические симптомы и заболевания. Психосоматика охватывает широкий спектр заболеваний, включая боли в животе, головные боли, аллергии, астму, язвенную болезнь, артрит, диабет и многие другие.
Психосоматика - дисциплина, которая исследует, как эмоции, мысли, стрессы и психологические факторы могут влиять на состояние здоровья и вызывать различные физические симптомы и заболевания. Психосоматика охватывает широкий спектр заболеваний, включая боли в животе, головные боли, аллергии, астму, язвенную болезнь, артрит, диабет и многие другие.
Пример из очерка «Толстуха» И. Ялом.
Он описывает свой опыт работы с пациенткой, страдавшей от избыточного веса. В ходе терапии выяснилось, что эта женщина всегда боялась похудеть. Ее отец умер от рака, когда она была подростком. Болезнь сильно изменила его внешний вид. Он был полным добродушным человеком, когда же пациентка увидела его на больничной койке, то ужаснулась тому, как он похудел. С тех пор она (хотя и осознавала всю глупость этого) опасалась, что излишняя худоба приведет ее к раку: «Если свеча толстая, она дольше горит» (Ялом, 1997 С. 119).
Как правило психолог работает совместно с лечащим врачом, который поставил диагноз, как показывает практика, что такой подход будет более результативным в лечении пациента. Поэтому, если ко мне обращается пациент с психосоматикой, после клинической беседы и психодиагностики, для определения вероятности или исключения органических и физиологических нарушений направляется на дополнительное обследование к врачу, к таким специалистам, как невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог и др.
Психолог обращает внимание на анализ психологических факторов в формировании соматического заболевания и влиянии соматического заболевания на психический компонент, исследует патологию психических процессов (нарушение памяти, внимания, мышления, эмоций и интеллекта) для помощи в установлении диагноза, проводит психологическое консультирование для изменения типа отношения к болезни, проводит мотивационные беседы для изменения поведения, обучает навыкам преодоления стресса, гармонизации эмоционального фона и формированию психологической адаптации в период болезни.
Важно отметить, что психофизиологические синдромы возникают под воздействием острых или хронических стрессов, среди них – вегетативные расстройства, эндокринные нарушения, нарушение сна и др. От неврозов они отличаются отсутствием невротического конфликта, а от психосоматических заболеваний- отсутствием органических повреждений. У больных с неврозами редко возникают психосоматические заболевания, в то время как у психосоматических расстройств и психофизиологических синдромов много общего.
В работе психолога я применяю стандартные классические методы
- 1Клиническая беседа и опросники.Например, опросник «Оценка качества жизни», различные шкалы оценки стресса, шкала клинических жалоб SCL-90-R, опросник для оценки типа отношения к болезни, опросник когнитивных представлений о болезни и др.
- 2Психотерапевтические методыКогнитивно поведенческая терапия, Арт-терапия, Гештальттерапия, релаксация, аутотренинг и др.
Пациент проводит диалог между «Внутренним доктором» и собой, задача пациента договориться с «Внутренним доктором» о помощи в излечении симптома, получении рецепта и рекомендаций. Подобное упражнение «Создатель симптома», который показывает человеку, что ему нахватает в жизни. Если боль вызвана психосоматическими процессами, то через некоторое время болевой симптом уменьшается и исчезает. И достаточно известный метод «Пустого стула», происходит интеграция пациента с болезнью, при этом выявляется причина ее возникновения. Рисуночные техники состоят в изображении клиентом своего симптома, который может быть отнесен к следующим типам рисунка: метафора болезни, живой образ, патологический процесс и ситуация болезни. Есть множество примеров из практики, в ходе которых пациенты получали ценный ответ для выздоровления от своего подсознания, рекомендуется применять со специалистом психологом.
Что необходимо делать для профилактики психосоматики?
1. Занятие спортом – плавание, ходьба, пилатес.
2. Заботиться о себе, чтобы снизить уровень стресса, подберите подходящий способ отдыха, расслабления.
3. Стройте гармоничные отношения.
4. Принимайте свои эмоции, старайтесь относиться к неудачам немного попроще.
2. Заботиться о себе, чтобы снизить уровень стресса, подберите подходящий способ отдыха, расслабления.
3. Стройте гармоничные отношения.
4. Принимайте свои эмоции, старайтесь относиться к неудачам немного попроще.
Таким образом, психолог исследует поведенческие реакции, связанные с заболеванием, психологические механизмы, воздействующие на физиологические функции, а также находит способы изменения деструктивных для организма способов эмоционального реагирования и поведения.